随着生活条件的改善，以及许多家长对于孩子的过分呵护，小儿消化不良的病症逐渐增多。古语有云：“若要小儿安，三分饥与寒”，这句古谚在物质生活极其丰富的今天更加适用。

积滞，是由于伤食、伤乳而造成的一种胃肠疾病。经常消化不良，又容易感冒。平时表现为饮食不正常，夜间睡眠不安定，爱俯卧，头上爱出汗，小便短黄，大便有时干燥，有时溏泄，一经感冒即发热加重，咳嗽痰多。

脾为湿土，喜燥而恶湿，其性喜温喜暖，故在治法上，宜甘润以养之，苦辛以燥之。尤其是小儿，宜用甘淡养脾的方法。由于积滞而引起脾胃虚弱，还易感冒，也即是“肺乘脾”，在治疗上须肺胃兼顾。

历代儿科医家，关于小儿脾胃疾患的治疗，主张补脾养气以治其本，清热消积以治其标，标本兼治。

贴敷治疗分型：

一、乳食积滞

主症：小儿饮食不节，伤乳伤食，症见不思乳食，潮热，嗳气吞酸，腹痛。

治法：消食导滞。

例如贴敷药物有：焦三仙、莱菔子、鸡内金、大黄、芒硝

贴敷穴位：中脘、神阙

按：小儿积滞最常用的消导药物为神曲、山楂、麦芽、槟榔。对于一般伤乳伤食效果较好，但亦应有区别：

（1）哺乳婴儿奶积用焦山楂、草果仁。

（2）经常食面食的小儿食积用神曲、麦芽。

（3）经常食大米的小儿食积用神曲、稻芽。

（4）食生冷瓜果引起的食积用山楂、陈皮。

（5）由猪肉、蛋类引起的食积用焦山楂、鸡内金。

用以消食导滞的药物，用时均应炒过。

二、脾胃不和

主症：由于喂养或饮食不规律，能食但不能消化，夜眠不安，喜俯卧，不发烧，只手足腹部微热，小便次数较多，但是大便成形。

治法：调理脾胃。

例如常用药物：厚朴、苍术、枳实、白术、焦三仙

贴敷穴位：中脘、神阙。

加减：腹胀加焦槟榔或高良姜配伍清凉油；胃寒作呕加生姜、藿香；有痰加半夏、陈皮；大便干燥加熟地黄。

三、脾胃虚弱

主症：面黄肌瘦，不思饮食，手足指冷，睡时露睛，倦怠嗜卧，腹胀便溏。

治法：养胃补脾。

例方：参苓白术散加减。茯苓、白术、山药、党参

小儿生理上稚阴稚阳，生机蓬勃，发育迅速，这必然对气血化生有较高的需要，而病理上脏腑娇嫩，形气未充，脾常不足，脾胃功能尚未强健，如此便易发生供需矛盾，再加上外感内伤等诸多因素影响，小儿更易患脾胃病，发生呕吐、泄泻、厌食、积滞等病证，所以脾胃对于小儿尤为重要。

因此，治疗小儿食积以消食导滞，调胃健脾为主要治疗方法，关键在于调理，小儿喂养方法和饮食都应注意。脾胃为后天之本，脾胃好则小儿安。

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