孔少华，原名孔祥璆，字鸣之，“首都四台甫医”孔伯华之五子，孔子第75代儿女。师长稍长即随父侍诊，尽得真传，后师从温病名家张菊人，受益颇深。

师长承袭家学，承继和发挥了孔伯华老师长的学术思惟，特为在温病方面，注重伏邪学说，并专长以伏邪理论来指示诊疗杂病。

图

孔少华师长旧照

孔老以为临床诊疗呃逆首分底细。

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实证

实证者，多为肝胃不和、痰湿中阻、胃气不降，症见呃声连连，其音嘹亮，脘胁不舒，舌苔腻，脉象弦滑，诊疗当以疏肝和胃，化痰降逆。

橘子核15g生赭石12g旋覆花12g（布包）

法半夏10g云茯苓30g炒枳壳10g

青竹茹15g香附米10g紫苏梗5g

丁香6g柿蒂10g莱菔子10g

方中此方以温胆汤和胃化浊，香苏散舒肝理气，旋覆代赭镇肝降逆，丁香、柿蒂理气降逆，诸药配伍，关于肝郁痰阻气逆而至之呃逆有良效。

食积而至者，加焦三仙各10g、鸡内金15g。

大便秘结者，加酒川军5g、元明粉3~5g。

胃脘寒痛者，加炮姜炭2g。

2

虚证

虚证，多为暮年人性格虚或气阴两虚或宿疾晚期脾绝之证。

气虚者，症见呃声低沉，脉象沉细，以四正人汤为基本加减。

党参10g云茯苓30g炒白术10g

炙甘草3g伏龙肝15g炒谷稻芽各15g

方中四正人汤健脾益气，伏龙肝温脾，炒谷稻芽和胃消导，中气足，性格运，呃逆自止。

面白肢冷者，加炮姜炭2g。

气阴两虚者，症见呃声急促而不连气儿，舌干烦渴，纳少便干，舌红少苔，脉细数。治当益气养阴，宜用生脉饮：西洋参3~5g、麦冬10g、五味子3g，胃阴不够者，加霍石斛30g、天花粉15g、肥玉竹12g。气阴复则呃逆自平。

小量危宿疾人晚期涌现呃逆者，是精力萧条，胃气将绝之征兆，预后不良。

注：本文实质节选自《孔少华临症阅历簒要》

孔令谦师长

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孔医堂独创人

首都四台甫医孔伯华嫡孙

北京伯华国医传承进展中情绪事长

孔伯华中医世家医术非物资文明遗产代表性传承人

曾获“宇宙中医药科学遍及金话筒奖”、“中华子女年度独特保举人物”信誉名称

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