近日新冠疫情又出现了反扑，非必不出门、多居家已逐渐成为大家的一种生活常态。尤其对免疫力较弱的风湿病患者而言，就更应该减少外出次数，多居家休养病情。

为了让风湿病患者不出门也能了解到更多有关疾病的科普知识，在7月30日的专题直播“中西结合、指点迷津——炎性关节病的误区与认识”中，两位风湿科专家分别为大家带来了有关类风湿关节炎和强直性脊柱炎两方面的课题讲解。

医院的风湿科主任石韫珍教授为大家带来课题的是《类风湿关节炎（RA）的误区与认识》。石教授向大家阐述了RA的疾病成因、发展过程及可能带来的危害。

在提及RA患病率的问题时，石教授表示中国大陆地区发病率为0.42%，总患病人群约万，男女患病比率为1:4。男性在40岁～60岁发病居多，女性患者在30岁～50岁发病较多。其中，育龄期女性约占RA患者总人数的10-15%，中国患者约为40-60万。

RA对育龄期女性可能存在以下的影响↓↓↓

疾病活动度、药物使用都会影响育龄女性患者的生育能力。

①42%的患者可能出现生育力下降的情况；

②31%的患者计划怀孕到成功怀孕所需的时间会大于12个月；

③可能导致早产、低出生体重、出生时体型偏小、围产期死亡、先兆子痫等情况的发生。

想要安全妊娠，孕前控制好病情，孕期应维持病情稳定，尽量降低出现不良妊娠结局的风险，石教授推荐患者可以考虑服用TNF-α抑制剂，且对目前市面上几种常见的TNF-α抑制剂做出了相应的对比，患者可根据自身的需求选用合适的制剂，如培塞利珠单抗就是可以在备孕期、妊娠期、哺乳期安全使用的生物制剂！

广州中医院风湿科主任刘清平教授给大家带来的课题是《强直性脊柱炎（AS）的误区与疑问》。在阐明了AS患者常见的一些临床特征，以及此疾病可能带来的一些不良影响（生活质量下降、无法工作、入睡困难、炎性背痛、脊柱活动度降低等）后，刘教授将讲解的重点放在日常生活中患者经常会产生的一些误区上。

6大常见的误区解析

误区一：AS只是腰背痛，不用吃药，忍忍就好了！

腰背痛的原因是关节炎症！炎症不消、疼痛不停、骨头破坏不止！

误区二：AS痛了吃药，不痛不吃药！

无论是否疼痛、都需要坚持规律服药！规律服药是延缓病情进展、减少骨破坏、预防残疾非常重要的措施。

误区三：激素很好用，一用就不痛了，我只用这个药！

激素不良反应大，且不能阻止AS的病程。且长期使用大剂量激素会存在3大风险：

1、肱骨和股骨头缺血坏死，骨质疏松以及骨折等；

2、感染风险增加；

3、心血管事件等。

因此，不建议激素长期使用。不主张口服或静脉全身应用皮质激素治疗AS。

误区四：有很多便宜的药，我不需要用生物制剂！

生物制剂能够延缓影像学进展，防止骨破坏，预防残疾。在有必要使用的情况下还是要遵医嘱，按需使用。

误区五：放射性阴性中轴型脊柱关节炎(nr-SpA)不是AS，可以不用治疗!

有明确临床症状的患者，应遵从医嘱，尽早治疗！

后续课题中，刘教授针对临床常见的一些患者的疑问也逐一做出了相应解答。活动的最后，两位教授在线回答了线上听众的系列问题后，本次活动圆满结束。更多精彩内容，敬请期待下一期的线上直播活动！

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